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        2020广东医院招聘考试检验易错题解析【2020.6.4】

        2020-06-04 18:20:45| 来源:广东中公教育

        1. 尿三杯试验多用于________的诊断。

        A.急性肾炎

        B.尿毒症

        C.肾肿瘤

        D.泌尿系统出血定位

        E.慢性肾炎

         

        2. 尿液中出现下列哪项结晶可见于急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者:

        A.尿酸结晶

        B.胆固醇结晶

        C.亮氨酸或酪氨酸结晶

        D.胱氨酸结晶

        E.胆红素结晶

         

        3. 几乎不被肾小管重吸收的物质是:

        A.尿素

        B.肌酐

        C.氨基酸

        D.葡萄糖

        E.谷胱甘肽

         

        4. 关于酮体的叙述错误的是:

        A.丙酮来自乙酰乙酸

        B.酮体是脂肪氧化代谢的中间产物

        C.血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿

        D.酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称

        E.乙酰乙酸占 2%,丙酮占 20%,β-羟丁酸占 78%

         

        5. 与尿亚硝酸盐试带法测定无关的因素是:

        A.感染细菌种类

        B.食物种类

        C.尿液在膀胱中贮留时间

        D.标本放置时间,标本是否被污染

        E.光照

         

        6. 血红素合成障碍所致贫血:

        A.再生障碍性贫血

        B.缺铁性贫血

        C.巨幼细胞贫血

        D.海洋性贫血

        E.自身免疫性溶血性贫血

         

        答案及试题解析

        1.【参考答案】D

        思路点拨:此题考查的是尿三杯试验相关知识点。首先要知道尿三杯试验的检查目的,其次要知道具体结果的含义。

        完整中公解析:尿三杯试验是在一次排尿中,人为地把尿液分成三段排出, 分别放于3 个容器内,观察记录各杯尿颜色,混浊度,并进行显微镜检查。多用于男性泌尿生殖系统疾病定位的初步具体鉴别。此外尿三杯试验还可帮助鉴别泌尿道出血部位:①全程血尿(三杯尿液均有血液):血液多来自肾脏或输尿管;②终末血尿(即第三杯有血液);病变多在膀胱出血;③初期血尿(即第一杯有血液):病变多在尿道。

         

        2.【参考答案】C

        思路点拨:此题考查的是尿结晶的临床意义。首先要掌握尿液病理性结晶有哪些,其次要掌握其各自所对应的疾病。

        完整中公解析:亮氨酸与酪氨酸结晶:亮氨酸与酪氨酸结晶为蛋白分解产物。 亮氨酸结晶呈淡黄色或褐色小球形或油滴状,并有密集辐射状条纹,折光性强。酪氨酸结晶为略带黑色的细针状结晶,成束、成团或羽毛状。可见于组织大量坏死的疾病,如急性重型肝炎、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。

         

        3.【参考答案】B

        思路点拨:此题考查的是肾小管的重吸收功能。答题关键词是“几乎不被”,所以需要知道各物质在肾小管重吸收的情况。

        完整中公解析:尿液的生成分成三个阶段:肾小球滤过、肾小管重吸收、肾小管分泌。肾小管重吸收主要在近曲小管进行,其中葡萄糖完全被重吸收,而肌酐不被重吸收而完全排泄。

         

        4.【参考答案】E

        思路点拨:此题考查的是酮体的相关知识点,需要掌握酮体的来源、分类及代谢特点,在答题过程中很容易误选A选项。

        完整中公解析:酮体是脂肪氧化代谢过程中的中间代谢产物,包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮。在健康人体中,少量的酮体以 78%的β-羟丁酸、20%的乙酰乙酸和 2%的丙酮的比例存在于血液中。其中丙酮和β-羟丁酸都来自乙酰乙酸,乙酰乙酸和β-羟丁酸又可以相互转,而丙酮经肺呼出。

         

        5.【参考答案】E

        思路点拨:此题考查的是尿亚硝酸盐检测的注意事项及影响因素,需要掌握造成假阳性及假阴性结果的各种情况。

        完整中公解析:标本放置时间过久、尿液被亚硝酸盐或偶氮剂污染、进食亚硝酸盐过多可呈假阳性结果的因素,因此对于阳性结果的解释仍须慎重,但光照一般对检测结果无影响。

         

        6.【参考答案】B

        思路点拨:此题考查的是贫血的分类中的缺铁性贫血。要求我们掌握每种贫血的特点,进行区分。

        完整中公解析:铁是血红素合成的原料,缺铁和铁利用障碍都会影响血红素的合成。缺铁性贫血(B对)时,血红素合成原料铁缺乏,大量原卟啉不能与铁结合成为血红素,导致血红素合成障碍,继而造成血红蛋白生成减少,引起贫血。再生障碍性贫血(A错)是因多种机制和病因引起的骨髓造血功能衰竭所致的贫血;巨幼细胞贫血(C错)主要是因叶酸或维生素B12缺乏导致DNA合成障碍所致的贫血。海洋性贫血(D错)是因遗传性珠蛋白生成障碍引起的溶血性贫血;自身免疫性溶血性贫血(E错)是因自身抗体导致的溶血性贫血,溶血性贫血属于红细胞破坏过多引起的贫血。


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